Похожиезаписи
Дыхательные пути — главная точка для проникновения
коронавируса SARS-CoV-2 и заражения организма, однако, как уже известно,
Covid-19 — сложное системное заболевание, поражающее сердечно-сосудистую,
гематологическую и центральную нервную системы, а также почки,
желудочно-кишечный тракт и многие другие органы. Ранее стало известно, что
множество симптомов сохраняются у пациентов, столкнувшихся с тяжелым течением
болезни, в течение месяцев. Однако их серьезность и устойчивость оставались
малоизученными, пишет naked—science.ru.
Ученые из Бергенского университета (Норвегия) оценили
симптомы у людей, перенесших Covid-19, спустя шесть месяцев. Основой
исследования, опубликованного в журнале Nature Medicine, стала
когорта норвежцев, госпитализированных и изолированных в своих домах во времена
первой волны коронавируса — с 28 февраля по 4 апреля 2020 года.
К участию пригласили 312 пациентов, у которых
диагностировали Covid-19 в централизованном центре тестирования Бергена, а
также находившихся на лечении в двух больницах города. Целью работы было выявить
факторы и биомаркеры, связанные с отдаленными осложнениями болезни. Авторы
исследования собрали демографические и клинические данные и образцы крови
пациентов, а также учитывали информацию по членам их семьи с положительным
результатом теста. Средний возраст испытуемых составил 46 лет, 51% — женщины,
44% имели сопутствующие заболевания (самыми распространенными были астма,
гипертония, хронические болезни сердца и иммунодепрессивные состояния).
У 272 пациентов во время острой фазы инфекции чаще всего
отмечали утомляемость (90%), кашель (71%), головную боль (64%), миалгию (58%) и
одышку (55%), только у 21% наблюдалась лихорадка. Больные, которым
потребовалась госпитализация, обычно были старше, чем те, кто переболел дома. К
тому же они имели более высокий индекс массы тела и больше сопутствующих
заболеваний.
У 60% участников исследования (189 человек) выявили стойкие
признаки Covid-19: наиболее часто жаловались на утомляемость (37%), трудности с
концентрацией внимания (26%), потерю обоняния или вкусовых качеств (25%),
проблемы с памятью (24%) и одышку (21%). Большинство признаков болезни
встречались тем чаще, чем старше был пациент, однако аносмию обнаружили в
основном у людей младше 46 лет.
Тридцать девять процентов добровольцев — дети и подростки до
15 лет — почти вовсе не имели симптомов спустя полгода (13%), тогда как 52% (32
из 61) молодых людей в возрасте 16-30 лет, которые переносили Covid-19 дома
(течение болезни у них было легкой или средней степени тяжести), отмечали
стойкие признаки инфекции (у 11% диагностировали даже нарушения памяти).
«Уровень защитных антител достигает плато примерно через
один-два месяца после заражения, обеспечивая общий маркер сила иммунного
ответа. Титры IgG, специфичных к S-белку SARS-CoV-2, и титры
микронейтрализующих антител, обнаруженные через два месяца, оказались
значительно выше у госпитализированных пациентов, чем у больных, изолированных
на дому. Повышенные титры антител через два месяца были связаны с тяжестью
заболевания, пожилым возрастом и более высоким ИМТ», — рассказали ученые.
Высокие уровни антител, а также наличие сопутствующих
заболеваний легких независимо коррелировали как с продолжавшейся утомляемостью,
так и с общим числом симптомов спустя полгода. Тридцать процентов (69/231)
пациентов от 16 лет и старше, изолированных дома, испытывали утомляемость через
шесть месяцев — по сравнению с 63% (39/62) госпитализированных. В
частности, они столкнулись с усталостью (35%), повышенной потребностью в отдыхе
(30%), отсутствием энергии (29%), не могли быстро вспомнить нужное слово в
разговоре (23%) и плохо концентрировались (19%).
«Наш главный вывод заключается в том, что свыше 50% людей в
возрасте до 30 лет, изолированных дома, через шесть месяцев после легкого или
умеренного заболевания все еще имели стойкие симптомы. <…> Проблемы с
памятью и концентрацией внимания особенно беспокоят в школе или университете,
поэтому мы подчеркиваем важность вакцинации для предотвращения долгосрочных
последствий Covid-19», — подытожили авторы исследования.
