Всего за один год из системы здравоохранения ушли 38
специалистов, а охват пациентов у семейных врачей намного ниже европейского
уровня, сообщает портал Sanatateinfo.md.
Данные CNAM показывают, что в прошлом году семейные врачи
приняли 10 679 143 визита пациентов, что меньше, чем в 2021
году почти на 204 000. Посещений, и это при том, что в 2021 году было
больше ограничений, связанных с пандемией COVID-19. Из них менее 30% составили
профилактические визиты. Стоимость посещения врача общей практики увеличилась
по сравнению с 2021 годом на 4 лея и составила 213 леев, пишет esp.md.
В своём отчёте об управлении средствами обязательного
медицинского страхования за 2022 год CNAM отмечает, что в населённых пунктах не хватает семейных
врачей, поэтому люди либо вообще не посещают врачей, либо обращаются
непосредственно к амбулаторным специалистам.
Низкое количество посещений семейных врачей в прошлом году
объясняется их нехваткой или неравномерным перераспределением врачей по стране.
Хотя в CNAM в низком количестве посещений семейных врачей также винят пандемию
COVID, молдаване все же предпочитают обращаться за специализированной
медицинской помощью. Статистика показывает, что они охотнее идут на приём к
специалистам в поликлиниках. Всего в поликлиниках в прошлом году было
зарегистрировано 5 908 400 посещений. По сравнению с 2021
годом число посещений специалистов увеличилось на 945 000. Чаще всего
жители Молдовы обращались к акушерам-гинекологам, ортопедам/травматологам,
неврологам, офтальмологам и хирургам. Средняя стоимость визита к амбулаторным
специалистам составила 172 лея.
Семейных врачей становится всё меньше
Предварительные данные, опубликованные Национальным
агентством общественного здравоохранения за 2022 год, показывают, что число
семейных врачей сокращается. За один год из государственной системы
здравоохранения ушли почти 40 специалистов, а охват пациентов семейными врачами
в Молдове значительно ниже европейского уровня — 4, максимум 5 врачей
на 10 тысяч населения, в то время как в Евросоюзе на это же
количество жителей страны приходится примерно 8 врачей.
Кроме того, в некоторых районах страны число семейных врачей
значительно ниже среднего по стране, например, в Кантемирском районе, где 10
тыс. жителей консультируют всего 2-3 семейных врача. В 2022 году в
Молдове работало 1 536 семейных врачей, и их число продолжает
сокращаться.
За последние восемь лет систему здравоохранения
покинули 190 врачей, несмотря на заявления властей, что реформа
первичной помощи является приоритетом. Причём реформа первичной медицины была
включена в План действий Министерства здравоохранения ещё при бывшем министре
Виорике Думбрэвяну, но она покинула свой пост, так и не начав реформу.
После вступления в должность правительства прежнего
премьер-министра Натальи Гаврилицы реформа первичной медицинской помощи
вернулась в список приоритетов для властей и была включена в План действий
правительства на 2021-2022 годы, но снова осталась нереализованной.
В этом году Министерство здравоохранения установило новый
срок для проведения реформы — не позднее сентября нынешнего года.
Исключение семейных врачей из маршрута пациента — это
спорное решение
В марте 2023 года правительство внесло изменения в Единую
программу обязательного медицинского страхования, чтобы упростить доступ
застрахованных лиц к консультациям врачей-специалистов. Поправка даёт пациентам
право обращаться к специалистам напрямую, без необходимости получения
направления от терапевта.
Несмотря на то, что некоторые высоко оценили это решение,
специалисты раскритиковали его за то, что оно исключает семейных врачей из
логического маршрута пациента через систему здравоохранения.
